在 iOS 11 推出的時候，watchOS 也更新到第四代。除了之前已經公佈過的功能外，今次的發佈會中更公佈了與心跳監察相關的更多新功能。
在 watchOS 4 之中，Apple 將會大幅改善心跳偵測功能。原先已經可以偵測心跳的 Apple Watch，配合 WatchOS 4 將可以有更方便的方式顯示心跳資訊，除了在運動方面可以派上用場，也可以監察隱藏的心臟健康狀態。例如在錶面介面直接顯示心跳，而在心跳 App 之中則可以看到恢復心率和靜止心率，方便用家留意自己的心臟健康。在新版本之中甚至加入心跳監察通知功能，如果心跳加速到一定速度，就會通知用家。
而 Apple 與史丹福大學合作的 Apple Heart Study，則使用心跳數據來監控心律失常，如果發現可疑或不正常的心跳或心律問題，可以直接通知病人、醫生或研究人員，以預防可能出現的心臟相關疾病。雖然仍然未能取代專業的心跳分析，但作為實時監察工具仍然有其實用性。這個醫療整合功能會在年內推出，但暫時只在美國提供服務。
